経腟分娩とは
赤ちゃんが子宮から腟を通って出てくる伝統的な出産形態です。
段階
収縮
陣痛が起ころうとしている最初の兆候は、通常妊娠37週から42週の間に起こる（それ以前は早産である）。 出産の数時間前から数日間、子宮頸管の拡張を感じ始め、5～20分おきに30～60秒の収縮が時々起こります。 粘液を伴う少量の膣出血が起こることもあります。これは、子宮と膣の間の連絡を遮断する粘液栓です。
いわゆる偽陣痛が起こることもあります。これは本当の陣痛と似ていますが、時間の規則性がなく、歩いたり横になったりすることで消失します。
陣痛が近づくにつれ、陣痛は強く、長くなり、子宮口はさらに広がり、破水することもあるので、その場合は病院に行きましょう。 羊膜の破裂が入院の必須条件ではなく、陣痛だけで入院することもあります。
入院中
赤ちゃんの位置は頭位が最も多く、赤ちゃんの頭が産道の方向に向いている状態です。 赤ちゃんが逆子で、体位を変えていない場合は、帝王切開で出産しなければなりません。
赤ちゃんが頭位だと、赤ちゃんの頭が膣の産道に入ってしまい、お母さんが膣の部分に圧力を感じるようになります。 産科医は、いつ押すか指示を出し始めます。
赤ちゃんは産道を進み、膣から見えはじめます。 医師は、鉗子やその他の道具を使って、赤ちゃんを膣から出す手助けをしようとします。 赤ちゃんが完全に出てきたら、医師がへその緒を切ります。
この一連の作業は、個人差はありますが、通常20分から数時間かかると言われています。 一般的に初産婦は出産に時間がかかる傾向があります。
時には、胎児の出産を容易にするために、陣痛が始まる前に医師が会陰切開を行う必要があります。
胎盤除去
赤ちゃんが子宮から出たら、医師はここ数週間の間に発達した胎盤を除去します。 5～30分ほど続き、陣痛や震えを感じることがあります。
陣痛時の痛み
陣痛時の痛みを防ぐには硬膜外麻酔が一般的ですが、陣痛や赤ちゃんの押し出しによって生じる症状も緩和できる自然の方法があります。
- 呼吸法やリラックス方法を学んで使用しましょう。
- 熱いシャワーや冷たいシャワーを浴びる。
- 体のさまざまな部分に熱や冷気を当てる。
- 音楽を聞く。
- 楽な姿勢になる。
- 水治療出産：出産時に水に浸かる。 温水の温度は、痛みを和らげる役割を果たすことができます。
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