Leeftijd
Botkanker komt vaker voor bij kinderen en jonge volwassenen van wie de botten nog in de groei zijn of nog maar kort geleden zijn gestopt met groeien.
Eerdere behandeling voor kanker
Botkanker komt vaker voor bij mensen die bestraling of chemotherapie hebben gehad voor andere aandoeningen, waaronder andere soorten kanker.
Erfelijkheid
Een klein aantal gevallen van botkanker is het gevolg van erfelijkheid. Kinderen met erfelijk retinoblastoom (een zeldzame oogkanker) lopen bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van osteosarcoom.
Een andere erfelijke aandoening die het risico op botkanker kan verhogen, is het Li-Fraumeni-syndroom, een aandoening die wordt veroorzaakt door een mutatie in het p53-tumoronderdrukkingsgen.
Andere soorten erfelijke syndromen die in verband zijn gebracht met bepaalde vormen van botkanker zijn het Rothmund-Thomson-syndroom, het meervoudige exostosesyndroom en tubereuze sclerose.
De ziekte van Paget
Volwassenen met de ziekte van Paget lopen mogelijk een verhoogd risico op osteosarcoom. Deze niet-kankerachtige aandoening wordt gekenmerkt door een abnormale ontwikkeling van nieuwe botcellen. Botten die zijn aangetast door de ziekte van Paget zijn zwaarder en dikker dan normale botten, maar ook zwakker en hebben meer kans op breuken.